L'antibiothérapie

L'antibiothérapie :

Les principaux germes que l'on trouve dans la muco sont:
- les staphylocoques dorés
- le pycocianique
- l'haemiophilus
Ce sont des mots compliqués mais finalement ce sont des noms de germes donc c'est normal LOL!

On effectue des tests dans les crachats des patients pour pouvoir les analyser et donc retrouver ces germes. Ces tests sont courants. Si l'on retrouve les mêmes germes dans des examens séparés de 3 à 6 mois, on parle alors de "portage chronique". C'est à dire que la maladie est chronique, en fait que les germes reviennent ou sont toujours là.

L'antibiothérapie :

C'est en fait tout ce qui est traitements par antibiothiques.
Il en existe plusieurs familles avec des noms compliqués.

Il faut prescrire un antibiotique pour "tuer" le germe que nous avons retrouvé dans le test des crachats. ECBC (examen cytobactériologiquedes crachats) tout en faisant attention à tous risques d'allergie. Il faut aussi prendre en compte l'affectation et les infections du patient. Normal. Tenons compte également de son poids, sa taille son âge.

La prescription est fonction du germe responsable, et de la gravité de l'infection.
L'antibiotique peut être donné:
- "per os", (voie orale)
- en intraveineuse: veines superficielles (main/avant bras)
veines profondes (jugulaires, sous clavières)
- en aérosol (respiration).

La durée du traitement est variable.
Cela peut aller de 15 jours à 3 semaines (3 prises par 24h environ).
Par contre en période d'infection grave, il faut envisager diverses associations d'antibiotiques, suivant le degré de l'infection.

Ces médicaments entraînent:
- diminution de la température, pouls, fréquence respiratoire
- diminution de la oux OUF
- diminution de la quantité des crachats OUF
- reprise de l'appétit (car il n'est pas souvent au rendez vous)
- prise de poids
- amélioration de l'état général
- diminution cyanose.

Elément important, vital, du traitement de l'atteinte broncho pulmonaire dans la mucoviscidose. Pour être efficace, cette ventilation doit être pratiquée le plus tôt possible, dés que le patient peut coopérer. Car chez les jeunes enfants...c'est quelque fois difficile.

Objectif :

Obtenir la meilleure perméabilité bronchique possible en évacuant les sécrétions bronchiques (SB), composées de 95 % d'eau.

Fréquence :

Aucun mucoviscidosique n'est semblable. Il y a des mucos qui ne sont pas "tellement" atteints au niveau broncho pulmonaire. Pour eux, en état stable, 1 SEANCE PAR JOUR. C'est en fait une surveillance, et un suivi des voies aériennes, des infections etc. C'est un diagnostic des capacités musculaires également.

Pour les "un peu plus encombrés" ou en période d'infection, 2 SEANCES PAR JOUR afin d'évacuer toutes les sécrétions.

A l'hopital des enfants malades :-( pour des sujets tres encombrés, en surinfection ou tout simplement pour certains enfants, 4 SEANCES PAR JOUR sont nécéssaires car ils sont en véritable situation d'urgence. Ces séances sont par contre effectuées avec la ventilation nasale avec pression inspiratoire.


(Pris sur vaincrelamuco.org)